A mondat: „Drágám, most ne, migrénem van”, már nem csak a nõk szájából hangzik el, hanem férfiakéból is. Az ok: impotencia vagy merevedési zavar – orvosi nyelven erektilis diszfunkció (ED). A pénisz az ingerlés ellenére csak kevéssé vagy egyáltalán nem kerül merev állapotba, és így nem történik meg a kielégítõ szexuális aktus.
A legtöbb, erekciózavarral küszködõ férfi számára van megoldás.

Hogy mekkora jelentõsége van a szexuális teljesítõképességnek a férfiak körében, igazolja annak a felmérésnek az eredménye, melynek során sokan úgy nyilatkoztak: jónéhány, kényelmet jelentõ és fontosnak tartott dologról lemondanának, ha ezzel életük végéig biztosítani lehetne férfierejük töretlenségét.

A hamburgi urológus, Hartmut Porst az erekciós zavart a leggyakrabban elõforduló civilizációs betegségnek nevezte – a magasvérnyomás mellett.

A Kölni Egyetem által közzétett tanulmány szerint Németországban hat millió, 30 és 70 év közötti férfi küszködik merevedési gondokkal. Világszerte mintegy 190 millió embert érint. Élete során minden ötödik férfi találkozik ezzel a problémával. Stressz, munkahelyi teljesítménykényszer, a biztonságérzet hiánya – többek között ilyen okok miatt lépnek fel az elsõ figyelmeztetõ jelzések.

Néhány ezek közül:
Kimarad a spontán éjszakai és reggeli erekció.
Az erekció nem tart ki az orgazmusig.
A pénisz nem reagál a szexuális ingerre, nem alakul ki a merevség, vagy nem olyan mértékben, hogy az a behatolást lehetõvé tegye.

Az orvosok abban az esetben beszélnek merevedési zavarról, ha a tünetek legalább három hónapon keresztül fennállnak, vagy ha a szexuális együttlétre tett kísérletek 75%-a eredménytelen.

A gyógyszereknek mindig van melékhatásuk

LÁSSUK A „MANKÓKAT”
Rövid áttekintés a tíz leghatásosabb terápiáról

Az erektilis diszfunkció (ED) mögött egy sokkal veszélyesebb érrendszeri megbetegedés rejtõzhet, amelynek éppen az elsõ jele a merevedési funkció romlása. A különbözõ betegségek kezelésére alkalmazott gyógyszerek mellékhatásai pedig akár csorbíthatják is a férfierõt. Nagyon fontos a pontos diagnózis. Az ED – esetek 80 százaléka olyan komoly szervi megbetegedések következménye, mint például az érelmeszesedés, cukorbetegség, pajzsmirigy-problémák. A fennmaradó 20 százalékban inkább lelki okok tehetõk felelõssé: stressz, kapcsolati gondok, félelem a kudarctól. Ez utóbbiak partnerterápiákkal, jógával és meditációs technikákkal kezelhetõk.

Sajnos kevés férfi tudja, hogy az egészégi állapot és a jó merevedés között közvetlen összefüggés áll fenn. Nem mennek orvoshoz, inkább lemondanak a szerelmi örömökrõl. Számos kapcsolat látja ennek kárát, pedig tablettával, gyógynövényekkel és egyéb kezelésekkel jelentõs javulást érhetnének el.

1. Tabletták

Az ilyen terápiák az ún. PDE-5 gátlók – fokozzák a pénisz barlangos testének vérbõségét. A hatóanyag gátolja a PDE 5 enzim mûködését, amely a cGMP (guanozin-monofoszfát) lebontásában vesz részt. A cGMP jelenléte lehetõvé teszi, hogy a barlangos test izomzata ellazuljon és a barlangos test üregei vérrel telítõdjenek.

Aki ilyen szereket szed, éppúgy reagál, mint minden más férfi is: ha nincs erotikus inger, nincs merevedés sem. Amíg a gyógyszer ki nem ürül a szervezetbõl – szexuális inger hatására – alatt többször is kialakulhat erekció. Lehetséges mellékhatások: fejfájás, ritkán emésztési- és színlátászavarok. (A PDE5-gátlók vényköteles gyógyszerek, Magyarországos közel 10 éve tízezrek használják rendszeresen)

2. Kúpok és injekciók

Mindkét eljárás hatóanyaga az alprostadil.
A kúpot (ez Magyarországon nincs forgalomban) a húgycsõ elejébe vezetik, majd gyengéden masszírozni kezdik a pénisz feji részét a hatóanyag eloszlatása érdekében. Az eredmény: nagyobb vérbõség.

Az injekciót röviddel a közösülés elõtt kell beadni a péniszbe. Megfelelõ adagolás esetén néhány perc elteltével jön létre a merevedés (ingerlés nélkül is), amely maximálisan egy óra hosszáig tart. Mellékhatás: priapizmus (fájdalmas, tartós erekció). Túladagolás esetén hosszan tartó erekció lép fel, amely károsíthatja a barlangos testet. Jelentkezhet csomósodás, hegesedés és bevérzés is a szúrások helyén. (Az injekció vényköteles gyógyszerként Magyarországon is elérhetõ)

3. Mechanikus pumpa

A férfiak 5 százaléka nem reagál a gyógyszeres terápiára. Ebben az esetben mechanikus erekciófokozó eszközök – mint például a mechanikus vákuumpumpa – is rendelkezésre állnak.

A péniszt egy mûanyag csõformába illesztik, teljesen tövig. A pumpálással valójában vákumot, alacsony nyomású teret hoznak létre a pénisz környezetében, amely következtében vér áramlik a barlangostestekbe, és létrejön az erekció. Ekkor egy mûanyaggyûrû helyezendõ a péniszre, és el kell távolítani a pumpát. A merevedés hozzávetõlegesen tíz percig tart. A péniszgyûrû legfeljebb 30 percig hagyható fenn, ennél hosszabb ideig történõ alkalmazás a szövetek roncsolódásához vezethet a kellõ vérellátás hiánya miatt. Elõnye: nincsenek a gyógyszereknél jelentkezõ mellékhatásai. Hátránya: körülményes a használata, ha túlságosan szoros vagy sokáig marad fenn, súlyosan károsodhat a hímvesszõ.

4. Öt természetes szer

A hagyományos kínai orvoslás is ajánl különbözõ megoldásokat erekciózavarokra. A természetes alapanyagú szerek közé általában táplálékkiegészítõk tartoznak. Az alábbiakban felsorolt szerek hatékonysága meg sem közelíti a PDE5-gátlószerekét, mellékhatásaik pedig ugyancsak lehetnek, ráadásul, mivel a bevitt hatóanyag mennyisége ismeretlen, a hatás mellett a mellékhatások is kiszámíthatatlanok.
A yohimbin egy Közép-Afrikában (Kamerunban) honos fa. Ennek kérgébõl készül az a kivonat, amely a 90-es évek végén igen népszerû volt a merevedési problémákkal küzdõk körében. Javítja a külsõ szövetrétegek vérellátását. Rendszeres szedése javasolt (háromszor 10 mg/nap). Két hét után tapasztalható az erekció javulása. A terápia hat hétig tart. Aki nem szeretne tartósan pirulát szedni, az a közösülés elõtt egy órával vegyen be két-három tablettát. Mellékhatás: májkárosodás, alvászavarok. (Magyarországon vényköteles gyógyszerként törzskönyvezték, hatékonysága messze elmarad a PDE5-gátló szerekétõl)
Püspöksüveg: a hagyományos kínai orvoslás már alkalmazta ezt a növényt. Állatkísérletekben a püspöksüveg-kivonat beadása után fokozott spermatermelést és erõsebb libidót figyeltek meg. Az erekcióképesség is javult.
A pycnogenolt egy Franciaországban élõ fenyõ kérgébõl nyerik. Az aszpirin elõanyaga, fokozza a szív és a pénisz vérellátását is. Napi 80 milligramm éhgyomorra történõ bevétele már segíthet enyhe erekciós panaszok esetén.
Az L-arginin egy aminosav, amelyet a szervezet fehérjeépítéshez használ. Ha szedését fizikai aktivitással kombináljuk, jelentõsen megnõ a nitrogén-monoxid mennyisége, amely jobb vérellátást eredményez. Napi 3 mg L-arginin éhgyomorra – a pénisznek is segíthet. A hatás mechanizmusa hasonló a PDE5-gátlókéhoz, csak sokkal kiszámíthatatlanabb annál.
Omega-3-zsírsav. Már régen ismert szer. Kapszulaformában különösen hatásos. Csökkenti a vérzsírszintet és védi a pénisz hajszálereit is.

5. Kedvcsináló fûszerek

A chili vérbõséget okoz.

A kedvcsináló fûszerek nem csodaszerek. Kellemes hangulatjavító hatásuk segíthet a szexuális vágy gerjesztéséhez, de elsõsorban egészségeseknek ajánlható változatosságként, a merevedési zavarral küszködõknél ezektõl a szerektõl nem lehet csodát várni.
Bors kell a „bénult tagnak”: fûszerezze ételét! Jó okkal tartják a borsot az ázsiaiak gyógyszernek. Növeli a szexuális tetterõt. Hasonló hatású a chili és a gyömbér is.
3500 éves indiai egészségtan, az Ayurvéda szerint a szerecsendió erõsíti a pénisz izmait, a néphit szerint hatásos impotencia ellen is. A napi fél grammos adagot nem ajánlatos túllépni. Õrölve vagy reszelve alkalmas fõtt ételek ízesítésére is. Túladagolása káros lehet!

6. Fontos a helyes életmód

A testi és lelki egészség a jó szexuális teljesítmény elõfeltétele.

 A helyes életmód segít a férfierõ hosszútávú megõrzésében.

Ha a szervezet egészséges, idõsebb korban is fenntartható a kielégítõ erekciós képesség.
A rendszeres testmozgás javítja a kondíciót és a szexuális mûködést is. Emelkedik a tesztoszteron-szint, javul a vérkeringés, az érfalak rugalmasabbá válnak. Kisebb zsírpárnák – jobb merevedés!
Egyen kevesebbet, fõleg ami a vacsorát illeti. Kerülje a zsíros és kalóriadús ételeket – ezek gyengítik a merevedési képességet. A koleszterinlerakódások következtében csökken a péniszben található idegvégzõdések érzékenysége. Fogyasszon több gyümölcsöt és zöldséget, valamint többszörösen telítetlen zsírsavakat (len- és olívaolaj).

7. Erõs izmok

Az edzés az egyébként is egészséges, a merevedésükkel elégedetlen férfiak 80 százalékánál bevált.

 Már a nagy izomcsoportok (has, hát, felsõcomb) mérsékelt edzése is elõidézi az ún. anabolikus lökést. Ez egy „hormontüzijáték”, amely nem csupán az izmokat erõsíti, de a tesztoszterontermelésre is pozitívan hat. Az erekcióképesség gyors fejlõdése érhetõ el általa.

Frank Sommer urológus szakértõ összeállított egy speciális gyakorlatsorozatot, kifejezetten a merevedési panaszokkal jelentkezõk számára. Kedvezõen befolyásolja a vérkeringést, javítja az oxigénellátást a péniszben. A páciensek 80 százaléka javulásról számolt be az urológiai fitness-program után. Hátránya, hogy a komoly fitness programoknak a hatása is csak egészséges érrendszer esetén várható. A potenciazavarok jelentkezése esetén minden esetben meg kell gyõzõdni arról, hogy a merevedési funkció romlása nem a szervezet védekezési reakciója-e, amellyel a beteg érrendszerû férfiak szívét védik meg a túlzott megterheléstõl. A merevedési zavarok jelentkezése esetén éppen ezért fontos, hogy nem szabad tudomásul venni, hogy az öregséggel jár a férfiasság elvesztése, de nem is szabad mindenféle csodaszerrel próbálkozni. Érdemes orvoshoz fordulni a problémával, hiszen a panaszok hátterében esetleg meghúzódó egészségügyi problémák felismerése és kezelése orvosi feladat, illetve a legbiztonságosabb, leghatékonyabb potencianövelõ szerek vényköteles gyógyszerek.
Terpeszállás, térdek lazán behajlítva, farizmok megfeszítve. Mozgassa csípõjét elõre-hátra, mint ahogyan behatolás közben teszi. Ismételje tízszer, majd rövid szünet után végezze újra szintén tízszer. (Az ismétlésszám a következõ gyakorlatok esetében is ugyanaz marad)
Háton fekve, térdek derékszögben felhúzva. Könyökök kétoldalt a padlón, az áll a mellkashoz szorítva. Megemeljük a felsõtestet.
Háton fekve, lábak laza terpeszben, kissé behajlítva. Sarkak a padlón. Karok a test mellett kétoldalt kinyújtva. Megemeljük a medencét és az egyik lábat ezzel egy idõben kinyújtjuk. Utána ugyanezt tesszük a másik lábbal is.
Hason fekve, kezek a homlok alatt, lábak nyújtva, lábfej spiccel, farizomzat megfeszítve. Lábemelés gyors váltásokban.

8. Sûrûbb élvezet

A korral gyengül az erekcióképesség és a két erekció között eltelt idõ is hosszabbá válik. Egy 20 év körüli férfi számára csak néhány perc szükséges ahhoz, hogy ismét „harcra készen álljon”.

Egy 60 éves férfi esetében ez az idõ akár egy hét is lehet. Ez normális és nem jelzi merevedési zavar jelenlétét. Megfelelõ stimulációval (akár kémiaival is) idõsebb emberek esetében is elérhetõ a többszörös erekció rövidebb idõn belül.

9. Ayurvéda

Az ayurvédikus panchakarma-terápiával (szószerinti jelentése: öt cselekvés) a komplett urulógiai mirigyállomány regenerálható, ez azonban rendkívül hosszú idõt vesz igénybe. A kúra ideje három hét, amelyet otthon még három hónapig kell folytatni, rasayanas (növényekbõl készült erõsítõ szer) szedésével. Ezidõ alatt tiltott a szex, mivel az ejakuláció gyengíti a mirigyszövetet.

10. Operáció

Az operáció csak akkor jöhet szóba, amikor nincs más kiút. Csak ha már minden módszer csõdöt mondott, merülhet fel az operáció, mint megoldás, ugyanis ennek során a barlangos test nagy része sérül. 30 éve alkalmaznak péniszimplantátumot. Idõközben fejlõdött az eljárás. Az implantátum kívülrõl nem ismerhetõ fel, az erekció létrehozása és megszüntetése jól szabályozható folyamat.